Удаление ретинированного зуба (непрорезавшегося)

Ретинированный зуб — это зуб, который полностью сформировался, но не прорезался и остался скрытым в десне или в кости. Дистопированный — это зуб, который прорезался или расположен в неправильном положении: наклонён, повёрнут или лежит горизонтально. Часто эти состояния сочетаются, и тогда говорят о ретинированном дистопированном зубе. Точную картину показывает снимок.

Не всегда. Если ретинированный зуб лежит спокойно, не давит на соседние, вокруг него нет кисты и воспаления, врач может предложить наблюдение и контроль по снимкам. Удаление рекомендуют, когда зуб вредит соседним, вокруг него образовалась киста, повторяется воспаление или он мешает ортодонтическому лечению.

Само удаление проводят под местной анестезией: перед уколом на десну наносят гель-анестетик, чтобы не чувствовалось введение, а затем зона полностью теряет чувствительность. Во время операции вы можете ощущать давление, но не боль. Болезненность возможна уже после, когда анестезия перестаёт действовать, — с ней помогают назначенные врачом препараты.

Непрорезавшийся зуб скрыт в кости, и его корни могут располагаться близко к нижнечелюстному нерву или гайморовой пазухе. Компьютерная томография показывает точное положение зуба в трёх измерениях — это позволяет спланировать операцию заранее и провести её бережно, снизив риск повредить соседние структуры.

Дольше, чем обычное удаление: в среднем от получаса, а в трудных случаях — до часа. Время зависит от того, как глубоко и под каким углом лежит зуб, сколько у него корней и нужно ли разделять его на части. Спешка при таком удалении сильнее травмирует ткани, поэтому врач работает аккуратно и по ситуации.

Да. Поскольку при удалении ретинированного зуба делают разрез десны, рану ушивают — это помогает ей спокойно зажить. Швы обычно снимают на контрольном приёме через несколько дней после операции. Точный срок врач назовёт по вашей ситуации.

В первые дни возможны отёк щеки, болезненность и чувствительность — это нормальная реакция на вмешательство. Важно сохранить кровяной сгусток в лунке: в первые сутки не полоскать рот активно, не пить через трубочку, не курить, отказаться от горячего, острого и твёрдого, от бани и тяжёлых нагрузок. Все назначенные препараты принимают по схеме врача. Если боль и отёк нарастают — нужно показаться врачу.

Уже прорезавшуюся восьмёрку часто удаляют проще — врач захватывает видимую коронку щипцами. Ретинированный зуб скрыт в кости и нередко лежит неправильно, поэтому до него добираются через разрез десны и выпиливание кости, а иногда разделяют зуб на части. Отсюда планирование по КТ, швы и более длительное заживление. Об удалении обычного зуба и прорезавшейся восьмёрки мы рассказываем на отдельных страницах.